Un novedoso esquema de neoadyuvancia ha mostrado efectividad en sarcomas de partes blandas de alto riesgo(tumores de alto grado mayores de 5cm). La pauta, basada en la administración de ifosfamida y doxorrubicina en dosis específicas, ofrece ciertas ventajas frente a otros esquemas terapéuticos.
Para obtener el máximo beneficio terapéutico, las dosis de los agentes citostáticos activos deben ser 75mg/m² de ifosfamida(75/10). Además el paciente debe presentar un buen estado general y que no haya recibido quimioterapia ni radioterapia en un campo extenso previamente. Este esquema de neoadyuvancia, que se aplica en el MD Anderson, reduce la lesión, lo que implica una mejor cirugía de resección. Pero, además, administrar la quimioterapia antes de la cirugía y de la radioterapia aumenta el cumplimiento terapéutico y la respuesta o no respuesta ofrece una importante información pronóstica.
La supervivencia global con este enfoque se eleva el 79% en alto riesgo a cinco años.(DIARIO MÉDICO 20/11/2006)