El trasplante alogénico de médula ósea es la opción terapéutica en recaida precoz de los niños con leucemia linfoblástica aguda de células T (LLA-T). Pero la situación idónea para llegar al trasplante es en remisión completa de la enfermedad, por lo que "el desarrollo de fármacos, como la nelarabina, que consigan remisiones completas y sirvan de bypass al trasplante es fundamental en esta neoplasia.
   La nelarabina, se ha comercializado como Atriance por la compañía GSK en España, para pacientes con LLA-T y linfoma linfoblástico de célula T (LLB-T) que no responden a la quimioterapia estándar o que han recidivado con al menos dos regímenes de quimioterapia.
   Nelarabina, que ostentaba el título de medicamento huérfano, es un profármaco, análogo nucleosídico, que tras su administración se convierte en ara-G y luego en su forma activa ara-GTP. Su acumulación en las células T inhibe la síntesis de ADN y desemboca en muerte celular programada.
   Los estudios llevados a cabo en LLA-T con nelarabina, han mostrado respuestas totales en el 21% de los adultos y en el 23% de los niños tratados, con o sin recuperación hematológica, lo que posibilita la práctica de un trasplante. (DIARIO MÉDICO 25/1/2008)